先搞清楚什么是进步
我是霍永艳。十七年来,最常被问到的问题前三位是:"霍园长,我家孩子练多久能跟正常孩子一样?"
问这个问题的家长,眼里全是焦虑。我特别理解。花了钱、花了时间、搭上了工作,就想看到一个结果。但我必须说一句实话:康复的进步,不是追同龄人,是跟自己比。
上周有个三岁孩子的奶奶找到我,说训练了两个月,还是不会叫妈妈。我说不对,让我看看评估记录。看完之后我跟她说:孩子上个月眼神只能停留半秒,现在能看老师三秒钟了。奶奶一愣,然后眼泪就下来了。她天天盯着孩子,却没看到这个变化。
进步不是看离终点还有多远,是看离起点已经走了多远。
真实的康复时间线
下面是基于我们中心的经验数据。这不是承诺,是参考。
专注力方向的话,1到2个月能看到变化。比如原来坐不住五秒的孩子,训练之后能坐二三十秒。别小看这二三十秒,能坐住了,所有后续训练才有基础。
行为问题方面,大概2到4个月。自伤行为、尖叫、扔东西这些,需要先建立信任,再建立沟通方式,然后新行为才能替代旧行为。这个过程急不来。
语言能力最慢,一般3到6个月。如果是没有语言的孤独症孩子,第一个目标是"发声",不一定是"说话"。从不会发声到会发"啊""呜"这样的声音,就是一个阶段性的进步。
我再说一遍:这些时间是参考。每个孩子的基础条件、起跑线、家庭配合度都不同。不要拿这个去跟别人家的孩子比。
怎么客观判断有没有进步
我们中心用三种方式。你也可以在家参考。
第一,基线记录。开始训练前,先记录孩子现在是什么水平。比如:独坐能坐几秒?叫名字能看几眼?一天哭闹几次?记清楚。一个月之后再同样记录一次,对比数字。
第二,视频对比。每个月给孩子拍一段同样的场景,比如做感统的时候、吃饭的时候。连起来看,变化一目了然。好多家长跟我说这个方法最有用,因为肉眼天天看,看不出变化。视频放一起看,清清楚楚。
第三,老师反馈。别只听"挺好的"这种话。问具体的问题:今天主动跟小朋友互动了几次?今天说了几个词?今天哭了多长时间?
我们用RICE AI评估系统来做这个工作,机器记录的数据比人记的完整得多。有孩子一个月前对视平均0.8秒,一个月后平均2.1秒。数字摆在那里,家长一看就踏实了。
最容易被忽略的小胜利
家长的眼光容易被大目标绑架:会说话、能上学、交到朋友。但在这些大目标之前,有无数小台阶要爬。
你看一个小孩学走路的时候,不会因为今天多走了一步就放鞭炮庆祝。但你可能会因为今天多走了一步而笑。康复也是这个道理——小进步天天有,只是你忽略了。
下面这些都是进步,别不当回事:
- 今天吃饭多坐了两分钟。
- 哭闹时间从四十分钟缩短到三十分钟。
- 拒绝一个新食物的时候没有打翻碗,只是扭过头。
- 被叫名字的时候,耳朵动了一下,虽然没转过来。
这些算什么进步?算基础。打好基础,楼才能往上盖。
我每年年底会给家长发一段孩子一年的视频合集。有的孩子变化巨大,有的孩子变化很小。但我告诉每个家长同一句话:"看到这个小朋友了吗?他已经不是一年前那个他了。明年再看,他也不是今天的他了。"
别跟别人家的孩子比
这可能是最难做到的一条。尤其是家长群里的家长,看到别人家孩子三个月就开口了,自己家孩子半年还没动静,心里那个急。
我能理解,真的。做了这么多年,我还是要跟每个家长单独说一遍:每个康复案例的背后,起跑线都不一样。
同样是三岁孤独症男孩,一个从来不开口但能安静坐着,一个满地跑一刻不停但能说几个字。你能说哪个更好吗?不能。因为训练重点不一样。安静坐得住的从语言开始,满场跑的先搞行为稳定。起步方向不同,时间线自然不同。
孩子康复这件事,唯一的参照系就是他自己。进步慢了不代表走错了路。进步快了也不代表可以松口气。康复是马拉松,不是短跑。
如果你不确定孩子是不是真的有进步,来找我聊聊。19905185656,我帮你看看。